Анализ на антитела к лейкоцитам

Диффузные болезни соединительной ткани (ДБСТ)

Ревматоидный артрит и поражения суставов

Диагностика поражений легких и кардиология

Васкулиты и поражение почек

Аутоиммунные поражения печени и ЖКТ

Биомаркеры воспаления и патологических состояний иммунной системы

Исследование системы комплемента

Генодиагностика неопластических заболеваний

Диагностика анемий и цитопений

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностика офтальмологических заболеваний

Диагностика тромбофилий, васкулопатий и нарушений липидного обмена

источник

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, АНЦА) – специфические иммуноглобулины A и G, действующие против белков цитоплазмы, содержимого азурофильных гранул нейтрофилов. Количество АТ в крови повышается на фоне первичных системных васкулитов, иногда – на фоне других аутоиммунных патологий. При поражениях сосудов среднего и мелкого калибра АНЦА представлены в основном протеиназой 3, миелопероксидазой. Исследование применяется с целью дифференциальной диагностики и мониторинга ангиитов. Биоматериалом для анализа является сыворотка венозной крови. Уровень IgA и IgG определяется методом непрямой реакции иммунофлуоресценции. При полуколичественном отображении результата в норме антитела не обнаруживаются. Исследование выполняется за 8-9 дней.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, АНЦА) – специфические иммуноглобулины A и G, действующие против белков цитоплазмы, содержимого азурофильных гранул нейтрофилов. Количество АТ в крови повышается на фоне первичных системных васкулитов, иногда – на фоне других аутоиммунных патологий. При поражениях сосудов среднего и мелкого калибра АНЦА представлены в основном протеиназой 3, миелопероксидазой. Исследование применяется с целью дифференциальной диагностики и мониторинга ангиитов. Биоматериалом для анализа является сыворотка венозной крови. Уровень IgA и IgG определяется методом непрямой реакции иммунофлуоресценции. При полуколичественном отображении результата в норме антитела не обнаруживаются. Исследование выполняется за 8-9 дней.

Нейтрофилы – вид лейкоцитов зернистой структуры. Имеют гранулы трех типов, содержащие белки. Первичные гранулы содержат протеиназу 3, миелопероксидазу, бактерицидный белок, эластазу, катепсин G. Во вторичных гранулах присутствует лизоцим и лактоферрин, в третичных – желатиназа. При васкулитах вырабатываются первостепенные антитела: АТ к протеиназе 3 (PR-3), к миелопероксидазе (MPO); при других аутоиммунных патологиях, воспалительных болезнях кишечника – второстепенные: АТ к лактоферрину, анти-BPI. Реакция непрямой флуоресценции дает разные варианты свечения АНЦА в зависимости от преобладания PR-3 или MPO. Преимуществом исследования является высокая информативность при выявлении «первичных» антител, недостатком – трудоемкость процедуры анализа.

Основное назначение теста на антитела к цитоплазме нейтрофилов – выявление и мониторинг ангиитов. Показания к исследованию:

• Дифференциация системных васкулитов : гранулематоза Вегенера, микроскопического полиангиита, эозинофильного ангиита, ревматической пурупуры. Определение АНЦА необходимо при характерной клинической картине: повышении температуры, снижении массы тела, слабости, кожных высыпаниях, расстройствах кровообращения в конечностях, кашле, нарушении мочеиспускания, гипертензии, головных болях.
• Диагностика экстракапиллярного гломерулонефрита . Тест используется для уточнения причины нарушения работы почек. Назначается при наличии отеков, олигурии, повышении артериального давления в сочетании с признаками ангиита.
• Мониторинг системных васкулитов. Исследование назначается с определенной периодичностью при ремиссии болезни, после каждого курса лечения иммуносупрессорами. Уровень ANCA коррелирует с активностью патологических процессов, снижение показателя свидетельствует об успешности терапии, низком риске рецидива.
• Дифференциальная диагностика патологий: воспалительных болезней кишечника, легких, ревматоидного артрита, муковисцидоза, первичного склерозирующего холангита, полиневропатий, кокаиновой наркомании. Тест является дополнительным, назначается при наличии характерных симптомов. Присутствие «вторичных» АНЦА рассматривается в пользу одного из перечисленных заболеваний, позволяет с меньшей вероятностью предполагать васкулит.

Исследованию подвергается сыворотка венозной крови. Процедура сдачи биоматериала не требует специальной подготовки, рекомендуется соблюдать общие правила:

1. После приема пищи следует выдержать перерыв не менее 4 часов. Ограничений в потреблении чистой негазированной воды нет.
2. Накануне процедуры стоит избегать эмоционального напряжения, отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления алкогольных напитков.
3. Инструментальные диагностические процедуры, физиолечение разрешено проводить после сдачи биоматериала.
4. За неделю до сдачи крови необходимо сообщить врачу об используемых лекарствах.
5. За полчаса до процедуры нужно отказаться от курения. Это время стоит провести в спокойной обстановке, без физических нагрузок.

Забор биоматериала выполняется утром. Полой иглой прокалывается локтевая вена, кровь помещается в пустую пробирку или в пробирку с разделительным гелем. В лаборатории она устанавливается в центрифугу – происходит разделение жидкой части и сгустка. Затем из плазмы удаляется фибриноген, остается сыворотка. Для определения уровня ANCA используется непрямая реакция иммунофлуоресценции. Сроки проведения анализа составляют 8-9 дней.

Тест на определение антител к цитоплазме нейтрофилов может быть количественным или полуколичественным. В зависимости от этого результат выражается через титр или через показатель серопозитивности. В норме на итоговом бланке напротив каждого вида АТ отмечен один из вариантов: «титр >1:40», «отрицательно», «не обнаружено». При интерпретации итоговых показателей важно учитывать:

• Физиологические факторы, пол, возраст не влияют на уровень антител.
• Отрицательный результат не исключает наличия ангиита.
• Для постановки диагноза требуется учет данных клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

При отклонении показателей исследования от нормы учитывается повышение концентрации ANCA определенного типа (MPO, PR-3 и других), класса (IgA, IgG), а иногда и характер свечения (цитоплазматический, перинуклеарный). Причинами повышения результатов являются:

• Васкулиты. Повышение концентрации первостепенных ANCA (MPO, PR-3) характерно для гранулематоза Вегенера, микроскопического полиангиита, узловатого периартериита, синдрома Чарга-Стросса, геморрагического васкулита.
• Кокаиновая наркомания. Повышается уровень антител к эластазе, определяется цитоплазматический тип свечения.
• Синдром Шегрена. Перинуклеарный тип свечения дают АТ к катепсину G.
• Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, язвенный колит, СКВ. Перинуклеарное свечение определяется на фоне увеличения концентрации АТ к лактоферрину.
• Вирусные инфекции, злокачественные опухоли, IgA-нефропатия. АНЦА повышаются редко. Их выявление не имеет диагностической ценности.
• Другие заболевания: воспалительные болезни кишечника (болезнь Крона, НЯК), воспалительные болезни легких, ревматоидный артрит, муковисцидоз, саркоидоз, ПСХ. Свечение возникает из-за повышенного уровня анти-BPI.

Снижение уровня антител к цитоплазме нейтрофилов имеет диагностическую и прогностическую ценность при мониторинге ангиитов, оценке эффективности их лечения. Уменьшение концентрации АТ свидетельствует о состоянии ремиссии, положительном ответе на применение иммуносупрессоров.

Основное назначение исследования АНЦА – дифференциальная диагностика васкулитов, мониторинг их течения, оценка эффективности терапии. Учет типа и класса антител, характера свечения позволяет правильно поставить диагноз, составить прогноз заболевания, определить тактику лечения. Результат анализа необходимо обсудить с лечащим врачом – ревматологом, пульмонологом, нефрологом, дерматовенерологом.

источник

Мы легли на обследование в ДГБ №1 на гематологическое отделение. Врач попался очень хороший — все исследования быстро сделал — в итоге мы легли во вторник, в пятницу нас с обеда отпустили домой на выходные, а в понедельник выписали!

Самое не приятное, конечно, было то, что брали костный мозг (под общим наркозом). Я не хотела, но врач сказал, что без этого картина будет не полной. Слава Богу, костный мозг работает нормально!
Каждый день у нас брали разные анализы крови — бедный мой мальчик.
Взяли на антитела — чего-то нашли, но сказали лечить не надо.
На инфекции брали — все вроде в порядке.

Короче в итоге поставили, детскую хроническую нейтропению (это та нейтропения, которая к 2-5 годам сама проходит). Я очень надеялась, что у нас будет именно этот диагноз!

Выписали какие-то витаминчики, дали рекомендации некоторые, медотвод на 3 месяца от прививок (прививаться можно только при числе нейтрофилов больше 1000), наблюдаться раз в 3 месяца и делать анализ крови раз в месяц и после болезней. Садик для нас не противопоказан, хоть и пониженный иммунитет.

Короче мы легко отделались! Я рада, что согласилась на это обследование — теперь я хотя бы спокойна, а то я как любая мамочка могу себя накрутить и начитаться очень неприятных вещей в интернете. А когда читаешь, что лейкопения может быть вызвана лейкозом и др. страшными заболеваниями. то жить становится тяжело.

Нам ставили нейтропению, но через 2 недели пересдали — все в норме.
На самом деле врач сказала, что такое может быть из-за того, что зубы идут-не знаю))))
Такое же было год назад, т.е за наши два года кол-во нейтрофилов было низким два раза.
Т.е. мы в этот период не прививались и пересдавали опять.

Дело в том, что у нас низкое число нейтрофилов сохраняется уже 8 месяцев где-то.

У нас была нейтропения и лейкопения.

Обнаружили в три месяца, когда сдавали кровь перед первой прививкой.

Наблюдались у гематолога в 1ДГБ.

Первую прививку сделали в год, когда нейтрофилов стало больше 1000

Диагноз был нейтропения детского возраста. Есть у каждого четвертого ребенка.

Мы легли на обследование в ДГБ №1 на гематологическое отделение. Врач попался очень хороший — все исследования быстро сделал — в итоге мы легли во вторник, в пятницу нас с обеда отпустили домой на выходные, а в понедельник выписали!

Самое не приятное, конечно, было то, что брали костный мозг (под общим наркозом). Я не хотела, но врач сказал, что без этого картина будет не полной. Слава Богу, костный мозг работает нормально!
Каждый день у нас брали разные анализы крови — бедный мой мальчик.
Взяли на антитела — чего-то нашли, но сказали лечить не надо.
На инфекции брали — все вроде в порядке.

Короче в итоге поставили, детскую хроническую нейтропению (это та нейтропения, которая к 2-5 годам сама проходит). Я очень надеялась, что у нас будет именно этот диагноз!

Выписали какие-то витаминчики, дали рекомендации некоторые, медотвод на 3 месяца от прививок (прививаться можно только при числе нейтрофилов больше 1000), наблюдаться раз в 3 месяца и делать анализ крови раз в месяц и после болезней. Садик для нас не противопоказан, хоть и пониженный иммунитет.

Короче мы легко отделались! Я рада, что согласилась на это обследование — теперь я хотя бы спокойна, а то я как любая мамочка могу себя накрутить и начитаться очень неприятных вещей в интернете. А когда читаешь, что лейкопения может быть вызвана лейкозом и др. страшными заболеваниями. то жить становится тяжело.

Господи, хорошо что у вас все хорошо.

нам сейчас предлагают это обследование, вчера были на приеме у заведующей Соколовой, я так боюсь пункции.
а кровь берут из вен каждый

Господи, хорошо что у вас все хорошо.

нам сейчас предлагают это обследование, вчера были на приеме у заведующей Соколовой, я так боюсь пункции.
а кровь берут из вен каждый

Кровь из вены вроде 2 раза брали. И пальца — раза 3.
Пункцию не бойтесь! Заберут, через 20-30 минут принесут спящего ребенка, который проснется как ни в чем не бывало:)

Кровь из вены вроде 2 раза брали. И пальца — раза 3.
Пункцию не бойтесь! Заберут, через 20-30 минут принесут спящего ребенка, который проснется как ни в чем не бывало:)

Спасибо!
Я все склоняюсь больше к постепенному исследованию — кровь на инфекции, антитела, а только потом уж пункция, но в ДГБ настаивают на «все сразу».

Спасибо!
Я все склоняюсь больше к постепенному исследованию — кровь на инфекции, антитела, а только потом уж пункция, но в ДГБ настаивают на «все сразу».

Ну, найдут что-то в крови. Это же не значит, что костный мозг работает правильно. Существует отпределеный перечень анализов при нейтропении — на основе из всех врач и выявляет причину и ставит окончательный диагноз.

я бы так просто на пункцию не согласиласьбы, после нее бывают очень плохие последствия. Нас припугнули ей, но я думаю что откажусь

Раз уж сказали А, говорите и Б. Какие, например, последствия?

Мне врач сказал, что при пункции забирается очень маленькое количество костного мозга, которое быстро восстанавливается (это же не трансплантация:001:). Берут костный мозг из области бедренной кости. Учитывая детский возраст процедура проводится под общим наркозом. Именно это меня, например, смущало в этой процедуре, а не сам факт взятия костного мозга.

К тому же последствия после заболеваний (и их позднее выявление), которые могут вызывать нейтропению и лейкопению, куда страшнее, чем пункция.

Раз уж сказали А, говорите и Б. Какие, например, последствия?

Мне врач сказал, что при пункции забирается очень маленькое количество костного мозга, которое быстро восстанавливается (это же не трансплантация:001:). Берут костный мозг из области бедренной кости. Учитывая детский возраст процедура проводится под общим наркозом. Именно это меня, например, смущало в этой процедуре, а не сам факт взятия костного мозга.

К тому же последствия после заболеваний (и их позднее выявление), которые могут вызывать нейтропению и лейкопению, куда страшнее, чем пункция.

У моей старшей брали стернальную пункцию из грудины и без наркоза на отделении гематологии 1ДГБ. Дочери на тот момент было 2 года. Брала сама Наталья Евгеньевна. Это не та процедура, которой надо бояться. И если есть показания, надо делать. Просто так ее никто не предлагает.
Сейчас у младшей нейтропения, есть антилейкоцитарные антитела. Ничем не лечимся, наблюдаемся.

Ну, найдут что-то в крови. Это же не значит, что костный мозг работает правильно. Существует отпределеный перечень анализов при нейтропении — на основе из всех врач и выявляет причину и ставит окончательный диагноз.

Дело в том, что у нас низкое число нейтрофилов сохраняется уже 8 месяцев где-то.

Извините, а не помните какое число нейтрофилов было у малышули, когда Вам предложили дообследование в стационаре?

Автор, а ребенок при этом болеет много? Или чувствует себя хорошо, выглядит здоровым и активным? Мы (к счастью) не обследовались в больнице, но у гематолога под наблюдением стояли с 6-ти месяцев. Бывает так называемая доброкачественная нейтропения детского возраста, которая сама проходит. А еще бывает невинная нейторпения (это уже у взрослых), которая никак особо себя не проявляет, кроме как показателями в анализах. Мы-то сами не знаем, может и у нас такое есть. Кто-нибудь считал цифры в анализе крови? Нет? Вот-вот. И еще. В нашем детстве такого анализа (рассчета) не было. И ничего, наши мамы просто не переживали по этому поводу, т.к. повода просто не было!
Не накручивайте себя раньше времени. Надо обследоваться? Обследуйтесь. Скорее всего все хорошо у вас, у многих детишек такое сейчас. Потому и очереди к гематологу — длииии-иинные.
Удачи, здоровья и спокойствия!

это не совсем так, я не поленилась и нашла свою детскую карточку, клинический анализ крови от 82 года, есть там все расчеты.

Кукусинька, я не очень в этих анализах понимаю.
Вот такие цифры были в разных анализах (это вроде в %):
12
8
3
7

Это сегментоядерные. У Вас какие там цифры?

Сейчас у нас 26 — это уже вроде ничего!

Кукусинька, я не очень в этих анализах понимаю.
Вот такие цифры были в разных анализах (это вроде в %):
12
8
3
7

Это сегментоядерные. У Вас какие там цифры?

Сейчас у нас 26 — это уже вроде ничего!

Ну, также примерно.
А Вам когда ложится?
Мне кажется, что, если Вы не готовы делать пункцию, то и ложится нет смысла.

Ну, также примерно.
А Вам когда ложится?
Мне кажется, что, если Вы не готовы делать пункцию, то и ложится нет смысла.

Нам предложили уже сейчас ложиться, но мы первый раз заболели, простудились, поэтому сначало выздоровем, потом опять анализ крови, прием и в путь :001: а пока я хочу сходить к еще одному гематологу, может мне это поможет быстрее созреть на пункцию.

Здравствуйте! Пару месяцев назад вы обследовались в ДГБ1 у гематолога.Чем все закончилось? У меня доченьке 7 мес., абсолютно такая же ситуация: ставят нейтропению неясной этиологии.Были у Соколовой, которая настаивает на пункции. Спрашивается, если пункция неизбежна, зачем сдавать такое кол-во всяких проб и анализов из вены?! У нас сдано несколько анализов на скрытые инфекции, но не все и я очень надеялась, что когда мы все досдадим что-нибудь из скрытого выявиться и мы полечимся и все будет хорошо.Так мне и говорила гематоло из ДКЦ на О.Дундича. А Соколова говорит что конечный путь-пункция. Меня страшит не так сама пункция (хотя на сегодняшний день, учитывая величайшую востребованность стволовых клеток, не доверяю я врачам. ) а общая анастезия и ее возможные последствия. Я очень жду вашего ответа! Это просто та тема которую я искала здесь на сайте-прямо в яблочко:))) Я ужеконечно поревел.Позвонила в центр Алмазова, но там малышек не смотрят.. Вы собирались еще куда-то поехать. Были? Очень жду ответа.Продублирую текст в топике:)

Здравствуйте! Расскажу как у нас дела.

Предудыщее мое сообщение было написано, когда мы первый раз заболели. Заболев ринофарингитом — сопли, горло, обычное ОРВИ — наши нейтрофилы поперли вверх, костный мозг «проснулся» во время болезни 562 клеточки (напомню норма 1000), после 802, сейчас 730. А раньше еле-еле набирали 200-300.
После приема у Соколовой 8 сентября, услышав про неизбежность пункции, в поисках еще одного авторитетного мнения я записалась к Пшеничной К.И, она принимает в Сканди, на Дундича и Матросова. Посмотрев клинический анализ крови уже после ОРВИ, она не настаивает на пункции, НО при прежней бы картине она бы настоятельно рекомендовала.
Прописала нам феррум лек — у 10% деток нейтропения развивается на фоне латентного дефицита железа — гемоглобин у нас пограничный, всю беременность у меня был такой диагноз. А также принимаем деринат. Курс займет 8 недель. Потом опять анализ крови.
К.И. считает, что у нас приобретенная нейтропения — во время беременности плод боролся с инфекцией, боролся успешно, но как результат ослабленный иммунитет.У меня диагностировали уреаплазму, стрептококк группы В. Лечили антибиотиками, со стрептококком справились успешно, а вот уреаплазма не давала покоя.

Мой Вам совет — сходите к Пшеничной К.И. На Дундича ее прием стоит 1100, можно бесплатно по направлению из поликлинике, но очередь дольше. Там же сдайте кровь заранее — там очень подробный анализ со всеми индексами, которые важня для ее оценки. Если скажет, что надо делать пункцию — решайтесь, это не так страшно, боитесь наркоза — можно сделать без наркоза там же на Дундича из грудины, но мне кажется это страшнее. Да и сама Ксения Ивановна признает, что на Авангардной рука лучше набита, забор более информативный, больше материала берут.

источник

Комплексный анализ на антитела к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA), используемый для диагностики первичных системных васкулитов.

• Антитела к нейтрофилам
• Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА

Синонимы английские

• ANCA (Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies), Panel
• ACPA (Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies)
• Anticytoplasmic Autoantibodies
• Anti-Neutrophil Cytoplasmic Abs

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, от англ. anti-neutrophilic antibodies) – серологические маркеры, выявляемые у большинства пациентов с первичными системными васкулитами. При васкулитах ANCA направлены преимущественно против двух основных компонентов первичных гранул нейтрофилов – сериновой протеиназы-3 (анти-PR-3) и миелопероксидазы (анти-MPO). Следует, однако, отметить, что нейтрофилы человека содержат по меньшей мере 3 типа гранул, каждый из которых содержит несколько белков:

• азурофильные (первичные) гранулы (протеиназа-3, миелопероксидаза, бактерицидный белок, увеличивающий проницаемость мембран, эластаза, катепсин G);
• вторичные гранулы (лактоферрин, лизоцим);
• третичные гранулы (желатиназа).

Любые антигены в составе указанных гранул могут быть потенциальными мишенями для ANCA.

Для некоторых васкулитов характерны определенные типы свечения в непрямой реакции иммунофлюоресценции (РНИФ). Так, например, у большинства пациентов с гранулематозом Вегенера наблюдается так называемый цитоплазматический (c-ANCA) тип свечения РНИФ. Напротив, для пациентов с микроскопическим полиангиитом и синдромом Чарга – Стросс более характерен перинуклеарный (p-ANCA) тип свечения. c-ANCA-тип свечения наиболее часто обусловлен присутствием в сыворотке антител к протеиназе-3, а p-ANCA-тип свечения – антител к миелопероксидазе. У некоторых пациентов, положительных по ANCA в РНИФ, однако, не удается выявить ни анти-MPO, ни анти-PR-3. В этой группе РНИФ + /MPO — /PR-3 — свечение обусловлено присутствием в сыворотке антител к «второстепенным» антигенам цитоплазмы нейтрофилов:

• Антитела к лизоциму.
• Антитела к эластазе – эластаза похожа на протеиназу-3 и иногда формирует c-ANCA тип свечении в РНИФ. Показано, что антитела к эластазе часто определяются у пациентов с поражениями носовой полости при кокаинизме и что наличие этих антител может помочь в дифференциальной диагностике этого и другого, очень похожего на него, состояния – гранулематоза Вегенера.
• Антитела к катепсину G. Эти антитела, формирующие p-ANCA-тип свечения в РНИФ, выявляются у пациентов с синдромом Шегрена и гранулематозом Вегенера у детей.
• Антитела к лактоферрину также формируют p-ANCA-тип свечения. Они были выявлены у пациентов с ревматоидным артритом, васкулитами, анкилозирующим спондилоартритом, язвенным колитом и системной красной волчанкой. Появление антител к лизоциму и катепсину G также может быть спровоцировано приемом пропилтиоурацила при лечении гипертиреоза.
• Антитела к бактерицидному белку, увеличивающему проницаемость мембран (анти-BPI, от англ. antibodies to bactericidal permeability increasing proiein), могут образовывать c-ANCA-тип свечения в РНИФ. Эти антитела, однако, в большей степени ассоциированы с воспалительными заболевания кишечника, воспалительными заболеваниями легких, ревматоидным артритом и муковисцидозом, чем с первичными васкулитами.

В то время как диагностическое и прогностическое значение анти-MPO и анти-PR-3 хорошо известно, роль этих второстепенных антител не до конца ясна. Считается, что второстепенные антитела не определяются у здоровых людей. Приблизительно у 80 % пациентов с результатами анализов РНИФ + /MPO — /PR-3 — выявляется по крайней мере один тип второстепенных антител. Эта группа включает пациентов с первичными системными васкулитами (гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит), а также другими воспалительными заболеваниями (например, неспецифический язвенный колит). Таким образом, в то время как анти-MPO и анти-PR-3 – это достаточно специфические для системных васкулитов серологические маркеры, второстепенные антитела – это неспецифические и поэтому дополнительные маркеры. Второстепенные антитела не позволяют провести дифференциальную диагностику первичных васкулитов. В настоящий момент их основное значение заключается в том, чтобы объяснить положительный результат в РНИФ при отсутствии анти-MPO и анти-PR-3.

Удобным диагностическим решением для врача и пациента является комплексный анализ, в ходе которого определяются как основные (анти-MPO и анти-PR-3), так и второстепенные антитела к цитоплазме нейтрофилов. Результаты анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, дополнительных лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

• Для дифференциальной диагностики и прогноза системных васкулитов (гранулематоза Вегенера, микроскопического полиангиита, синдрома Чарга – Стросс, быстропрогрессирующего гломерулонефрита).

Когда назначается исследование?

• При наличии симптомов системного васкулита: лихорадка, потеря веса, немотивированная слабость, кожные высыпания, синдром Рейно, носовые кровотечения, кашель с отхождением кровавой мокроты, гематурия, гипертензия, головная боль, очаговая неврологическая симптоматика, эпилепсия и др.

источник

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Главную роль в иммунной системе играют два фактора: это антитела и лейкоциты (белые кровяные тельца).

Антитела представляют собой особые белки (протеины), которые продуцируются клетками иммунной системы. Антитела способны бороться со специфичными антигенами.

Для ясности, давайте разберемся, что такое антитела. Антителами выступают обычно только белковые молекулы, но иногда это могут и небелковые молекулы. Что такое белковые молекулы в качестве антигена? Это, например, болезнетворные бактерии, вирусы, клетки опухоли, чужеродные клетки, которые попали в организм искусственно (переливание крови, пересадка органов и тканей), а также другие белковые вещества. Следует сказать, что антитела имеют свою специфичность. То есть, определенные антитела могут воздействовать только на определенные антигены. К примеру, сыворотка, в которой содержатся антитела, вводится в организм при определенном заболевании и не оказывает какого-либо эффекта при других заболеваниях, так как в этом случае в организме – другой антиген.

Антитела могут бороться с антигенами несколькими путями:

1. Они склеивают антигены (клетки) в кучки таким образом, что они не могут передвигаться, после чего они поглощаются макрофагами.

2. Образуют «дыры» в стенке клеток-антигенов, в результате чего их содержимое вытекает и клетки погибает.

3. Блокируют антигены, что позволяет клеткам иммунной системы (в особенности, макрофагам), пожирать эти клетки.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — белые кровяные клетки. Их очень много в крови и они циркулируют по всему организму, как бы, будучи на страже, чтобы в любой момент отразить атаку антигенов.

Вы наверняка сталкивались с количеством лейкоцитов, когда сдавали общий анализ крови. В норме их число составляет от 4 до 9 миллиардов в одном литре крови (обозначается как 4 – 9 х 109 на л).

Лейкоциты в свою очередь делятся на 5 типов:

Этот вид белых кровяных телец представляет собой ключевой элемент иммунной системы. Лимфоциты обладают уникальным свойством – они могут помнить любой антиген, с которым они когда-то сталкивались. Благодаря этому их свойству, в частности, и существует иммунитет от различных инфекционных болезней. Это означает, что при попадании в организм какого-либо антигена лимфоциты «помнят», как с ними бороться.

Дело в том, что лимфоциты делятся на два больших класса:

Т-лимфоциты. Эти лимфоциты взаимодействуют с антигеном только после того, как им «дадут знать» о них особые клетки. После взаимодействия с антигеном, Т-лимфоциты начинают продуцировать вещества, привлекающие другие иммунные клетки – макрофаги, которые и атакуют антиген, пожирая его. Иногда иммунная система не в состоянии полностью уничтожить антиген, а лишь как бы изолирует его, окутав как будто сетью. Итак, функция Т-лимфоцитов – это сбор клеток иммунной системы на борьбу с антигеном.

В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы играют очень важную роль – они продуцируют антитела. В-лимфоциты так же обладают памятью и могут в течение длительного времени помнить, какие антитела нужно вырабатывать против того или иного антигена. На этом основан и принцип вакцинации. При этом в организм вводится антиген, но не обычный, а немного ослабленный или даже погибший. Иногда в состав вакцины входит не полностью антиген, а лишь его часть, та самая, которую и «запомнит» иммунная система. Как только такой ослабший или убитый антиген оказывается в организме, иммунная система вырабатывает антитела к нему и таким образом формируется «память» — это и есть иммунитет. В следующий раз, когда в организм поступит настоящий антиген, Ваша иммунная система уже будет знать, как лучше всего бороться с этим антигеном, в результате чего болезнь протекает весьма легко, или даже не успевает перейти в клиническую стадию.

Следующий тип клеток иммунной системы – это макрофаги. Само слово макрофаг образовано от двух слов: макро – большой и фаг – пожирать. Эти клетки и есть те лейкоциты, которые пожирают антиген.

Нейтрофилы, базофилы и эозинофилы

Остальные три типа клеток отвечают за развитие и течение воспаления.

(495) 51-722-51 — лечение во Франции — лучшие клиники Парижа

источник