Меню Рубрики

Анализ гепатита суммарные антитела расшифровка

Вирусный гепатит С представляет серьезную медико-социальную проблему. Около 180 млн. человек в мире сегодня страдают этим заболеванием, 350 тысяч ежегодно умирает. Длительное скрытое (бессимптомное) течение заболевания приводит к запоздалой диагностике. Анализ на гепатит С проводится с целью диагностики заболевания, дифференциальной диагностики, с его помощью определяют ранее перенесенное заболевание «на ногах».

Исследование применяется у лиц с симптомами гепатита С, повышенным уровнем ферментов печени, при получении сведений о перенесенном ранее заболевании неуточненной этиологии, у лиц из групп риска и скрининговых исследованиях.

Диагностика гепатита С проводится в 2 этапа:

1 этап. Определение наличия в сыворотке крови антител к вирусу (анти HCV).

2 этап. При наличии анти HCV проводится тест на наличие РНК (рибонуклеиновой кислоты) методом ПЦР на гепатит С. Тест позволяет выявить фазу процесса — «активная/неактивная», решить вопрос о необходимости лечения. Известно, что около 30% инфицированных лиц, самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются. С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.

Степень поражения печени определяется с помощью биопсии или других инвазивных и неинвазивных тестов (например, фибротест). Степень стеатоза печени определяется с помощью стеатотеста. Во всех случаях диагностика гепатита С должна базироваться на данных эпидемиологического расследования, клинике заболевания и данных биохимического исследования крови.

Рис. 1. Тяжелые последствия вирусного поражения печени — напряженный асцит.

Антитела к вирусам (анти HCV) являются специфическими маркерами инфицирования. В организме больного человека к белкам вируса (антигенам) вырабатываются специфические антитела — иммуноглобулины класса IgM и IgG (анти HCV IgM/IgG).

При получении положительного результата на антитела выполняется подтверждающий тест — определение суммарных антител к структурным и неструктурным белкам вируса. К структурным оболочечным белкам вируса Е1 и Е2 вырабатываются aнти HCV IgM, нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG), к 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG).

Для выявления антител к вирусу гепатита С используется иммуноферментный анализ (ИФА). Для подтверждения (+) результатов ИФА применяют подтверждающие тесты — RIBA (рекомбинатный иммуноблотинг), реже Inno-Lia (анализ синтетических пептидов).

  • Антитела IgM появляются в сыворотке крови через 4 — 6 недель после инфицирования и быстро достигают максимума. По окончании острого процесса (через 5 — 6 мес.) их концентрация падает.
  • Длительная регистрация наличия анти HCV IgM говорит о том, что гепатит С приобрел хроническое течение.
  • Повышение уровня IgM в период хронического течения говорит о реактивации инфекционного процесса.
  • Уровень иммуноглобулинов IgM позволяет проводить оценку эффективности лечения.

Антитела IgG появляются в сыворотке крови больного через 11 — 12 недель после инфицирования. На 5 — 6 месяце регистрируется пик концентрации. Далее антитела сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и период выздоровления.

Суммарные антитела к вирусу (аnti HCV total) используются для диагностики «свежих» случаев заболевания. Суммарные антитела — это антитела нуклеокапсидному белку С — cor (aнти HCV IgG) и 7-и неструктурным белкам-ферментам NS (aнти HCV NS IgG) — aнти HCV NS3, aнти HCV NS4 и aнти HCV NS5.

Суммарные антитела к вирусу гепатита С появляются в сыворотке крови инфицируемого спустя 11 — 12 недель от начала инфицирования, достигают пика к 5 — 6 месяцу и сохраняются на постоянном уровне в течение всего срока заболевания в острый период и в течение 5 — 9 лет после периода выздоровления.

Каждый из видов антител имеет самостоятельное диагностическое значение:

  • Анти HCV C (cor) являются основными показателями контакта с вирусами гепатита С.
  • Анти HCV NS3 выявляются одними из первых в процессе сероконверсии (выработки антител в ответ на присутствие вируса), указывают на остроту инфекционного процесса и свидетельствуют о высокой вирусной нагрузке. С их помощью определяется гепатит С у больных, не подозревающих у себя наличие инфекции. Продолжительное нахождение анти HCV NS3 в сыворотке крови говорит о высоком риске хронизации процесса.
  • Анти HCV NS4 говорят о том, что гепатит С имеет длительное течение. По уровню титров антител можно судить о степени поражения печени.
  • Анти HCV NS5 указывают на наличие вирусной РНК. Их обнаружение в острый период является предвестником хронизации процесса. Высокие титры антител на фоне лечения говорят о том, что больной не отвечает на лечение.
  • Анти HCV NS4 и анти HCV Данный вид антител появляются на поздних сроках развития гепатита. Их снижение указывает на формирование ремиссии инфекционного процесса. После излечения титры антител NS4 и NS5 снижаются в течение 8 — 10 лет. От повторного заражения этот вид антител не защищает.

Рис. 2. Макропрепарат. Цирроз печени — грозное осложнение вирусного гепатита С.

Отсутствие антител к вирусу гепатита С обозначается термином «Норма». Однако это не всегда это обозначает отсутствие заболевания у человека. Так отсутствие антител в крови у инфицированного человека регистрируется до момента их появления в крови — в срок до 6-и месяцев с момента заражения (в среднем через 12 недель). Период отсутствия антител в крови инфицируемого называется «серологическим окном». Высокой специфичностью (до 99,7%) обладают тест-системы 3-го поколения (ELISA-3). Около 0,3% приходится на получение ложноположительных результатов.

Наличие анти HCV свидетельствуют о текущей инфицированности или перенесенной в прошлом инфекции.

  • Обнаружение антител IgM и антител Corе IgG , нарастание титров антител Corе IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков острого гепатита говорит об остром периоде заболевания.
  • Обнаружение антител IgM, анти HCV Corе IgG, анти HCV NS IgG и (+) результат ПЦР при наличии клинических и лабораторных признаков заболевания указывает на реактивацию хронического гепатита С.
  • Обнаружение анти HCV Corе IgG и анти HCV NS IgG при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания и отрицательном результате ПЦР говорит о наличии у больного хронического гепатита в латентной фазе.

Рис. 3. Макропрепарат печени. Первичный рак печени — грозное осложнение гепатита С.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является «золотым стандартом» диагностики вирусного гепатита С. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять генетический материал вирусов (РНК) даже если их в исследуемом материале единицы. ПЦР способна выявлять РНК вирусов задолго до появления антител в сыворотке крови, но не ранее чем с 5-го дня от момента инфицирования. При заболевании с помощью ПЦР РНК вирусов обнаруживаются не только в сыворотке крови, но и в биоптатах печени.

  • Полимеразная цепная реакция позволяет определить наличие или отсутствие в крови вирусов гепатита С и решить вопрос о начале лечения. Известно, что до 30% больных самостоятельно избавляются от инфекции, так как имеют сильную иммунную систему и в лечении не нуждаются.
  • С помощью ПЦР определяется генотип вируса. Разные генотипы по-разному реагируют на лечение.
  • ПЦР применяется с целью контроля за эффективностью лечения.
  • ПЦР применяется при отсутствии антител в крови, но при наличии весомых подозрений на заболевание (повышение уровня щелочной фосфатазы, общего билирубина, превышение в 2 раза печеночных ферментов АСТ и АЛТ).
  • Анализ ПЦР на гепатит С используется с целью контроля над внутриутробной передачей вирусов гепатита.

к содержанию ↑

С помощью анализа ПЦР возможно определить не только наличие РНК вирусов в крови — качественный анализ (обнаружено/не обнаружено), но и их количество — вирусную нагрузку (количество единиц вирусной РНК в 1 мл крови). Количественный показатель ПЦР применяется с целью контроля эффективности лечения.

Методы, применяющиеся для проведения ПЦР, обладают разной чувствительностью. В РФ согласно методическим рекомендациям 2014 года рекомендовано применять методики, обладающие чувствительностью 25 МЕ/мл и менее. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени 2015 года предлагается применять методики определения вирусной РНК, обладающих чувствительностью 15 МЕ/мл и менее.

В зависимости от чувствительности тест-системы больной получает тот или иной результат исследования:

  • Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR составляет 600 МЕ/мл (анализатор старого поколения).
  • Минимальная чувствительность анализатора COBAS AMPLICOR ВГС-TEST составляет 50 МЕ/мл, что составляет 100 копий в 1 мл.
  • Минимальная чувствительность анализатора РеалБест РНК ВГС составляет 15 МЕ/мл, что составляет 38 копий в 1 мл (входит в группу современных тест-систем). Специфичность данных анализаторов составляет 100%. С их помощью выявляются РНК вирусов гепатита С субтипов 1а и 1b, 2а, 2b, 2c и 2i, 3, 4, 5а и 6.

При наличии копий РНК ниже порога чувствительности данного анализатора пациент получает ответ «не обнаружено».

Рис. 4. Пример анализа ПЦР (количественный тест). Определение вирусной нагрузки.

  • Отсутствие РНК вируса указывает на отсутствие инфицирования.
  • Отсутствие РНК в анализе на фоне наличия антител в крови указывает на исчезновение болезни под влиянием лечения или при самоизлечении.
  • В ряде случаев вирус присутствует в крови, но в подпороговых уровнях, когда его концентрация не улавливается анализаторами. Такие больные остаются опасными в плане заражения.
  • Выявление РНК вируса в течение 6 месяцев подряд у больных с острым гепатитом С говорит о том, что заболевание приняло хроническое течение.
  • Снижение вирусной РНК в анализах на фоне лечения говорит об эффективности проводимой терапии и наоборот.

Рис. 5. Макропрепарат. Жировой гепатоз — одно из последствий заболевания.

Биохимические анализы крови помогают установить функциональное состояние многих органов и систем человека.

Печеночные ферменты синтезируются внутриклеточно. Они принимают участие в синтезе аминокислот. Их большое количество находится в клетках печени, сердца, почек и скелетной мускулатуры. При поражении органов (нарушение целостности клеточных мембран) ферменты поступают в кровь, где их уровень повышается. Повышенный уровень ферментов регистрируется при поражении (лизисе, разрушении) печеночных клеток, инфаркте миокарда и других заболеваниях. Чем выше уровень трансаминаз в сыворотке крови, тем больше клеток подверглось разрушению. АЛТ преобладают в клетках печени, АСТ — в клетках миокарда. При разрушении клеток печени уровень АЛТ повышается в 1,5 — 2 раза. При разрушении клеток миокарда уровень АСТ повышается в 8 — 10 раз.

При диагностике хронического вирусного гепатита необходимо обращать внимание на соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса). Превышение уровня АСТ над АЛТ говорит о поражении печеночных клеток.

  • Норма АСТ для мужчин составляет до 41 ед./л, женщин — до 35 ед./л, детей старше 12 лет — до 45 ед./л.
  • Норма АЛТ для мужчин составляет до 45 ед./л, женщин — до 34 ед./л, дети 12 лет и старше — до 39 ед./л.
  • В норме (у здоровых людей) коэффициент АСТ/АЛТ имеет значение от 0,91 — 1,75.

Билирубин является продуктом распада гемоглобина. Билирубин в крови содержится в виде непрямого (до 96%) и прямого (4%). Процесс распада этого вещества происходит, в основном, в клетках печени, откуда с желчью выводится из организма. При разрушении клеток печени уровень билирубина в сыворотке крови возрастает. В норме содержание общего билирубина составляет менее 3,4 — 21,0 мкмоль/л. При уровне 30 — 35 мкмоль/л и выше билирубин проникает в ткани, из-за чего кожа и склеры приобретают желтушную окраску.

Рис. 6. Желтуха — один из признаков поражения печени.

источник

Гепатит В – это воспалительное заболевание печени, которое провоцирует вирус гепатита B (HBV). Этот опасный недуг имеет тяжёлое течение и грозит серьёзными осложнениями. Когда происходит инфицирование, вирус быстро размножается, провоцируя разрушение печеночных клеток (гепатоциты).

По медицинской статистике, у 10% пациентов с гепатитом процесс хронизируется. Тогда повышается вероятность цирроза и рака печени. Выявить патологию на ранних этапах проблематично, так как выраженные симптомы не наблюдаются. Нередко инфекция протекает без признаков желтухи (окрашивание кои и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет), из-за чего диагностика ещё больше затрудняется.

Вирус проникает в организм через кровь, например, при незащищённом сексе, приёме внутривенных наркотиков, посещении медицинских учреждений или салонов красоты, где используют не продезинфицированные инструменты и т. д.

Во время диагностики большое значение имеют маркеры гепатита B. С их помощью можно выявить заболевание на ранних этапах, определить степень его тяжести и составить грамотную схему лечения.

HBV устойчив к перепадам температуры, замораживанию, кислотной среде. Вирус содержит дезоксирибонуклеиновую кислоту в отличие от других возбудителей заболевания, геном которых представлен РНК (рибонуклеиновая кислота). Инфекционный агент встраивается в структуру гепатоцитов, блокирует синтез нормальных белков, вызывая воспаление печеночных клеток. Патогенные микроорганизмы могут поражать селезёнку, лимфоузлы, костный мозг. HBV тяжело отличить от клеток собственного организма, поэтому он может стать причиной аутоиммунного гепатита.

Анализы на маркеры вирусного гепатита B (ВГВ) и точная их интерпретация даёт возможность подтвердить инфекцию, спрогнозировать её течение, а также оценить силу иммунной реакции.

Цели диагностики для выявления маркеров ВГВ:

  • Первичное выявление носителей вируса. Для этой цели определяют показатель HBsAg (показатель заболевания до появления первых симптомов), а также иммуноглобулины класса М (IgM), которые свидетельствуют об острой фазе инфекции.
  • Подозрение на гепатит B с хроническим течением. Для выявления антител класса G (IgG), при которых болезнь имеет вялотекущее течение, назначают лабораторные исследования.
  • Оценка напряжённости иммунитета. Анализ поможет определить пациентов из группы риска, которые нуждаются в вакцинации, и выявить силу реакции против HBV после иммунизации.
  • Контроль над динамикой терапии. После исследования врач может вовремя скорректировать схему лечения.
Читайте также:  Анализы и антитела при тиреотоксикозе

Чтобы диагностировать болезнь, используют клинические анализы или экспресс-тесты. Они позволяют выявить разные стадии недуга: заражение, выздоровление, развитие.

Справка. Антигены – это чужеродные вещества для организма, при появлении которых образуются антитела. Это белковые молекулы или фрагменты HBV, которые появляются после инфицирования организма. Антитела – это белковые соединения, которые препятствуют размножению вируса и нейтрализуют его токсины.

Вид маркера Клиническое значение
HBs-Ag Поверхностный антиген вируса гепатита B. Это компонент оболочки HBV выявляет гепатоциты, в которые будет внедряться вирус.
HBe-Ag Белок вируса, который указывает на его активное размножение. Если результаты диагностики положительные, то это свидетельствует о том, что болезнь обострилась или вероятность инфицирования высокая.
HBcore-Ag Это ядерный антиген ВГВ (размещается в клеточных ядрах), который выявляют во время биопсии печени (прижизненный забор фрагментов тканей).
Анти-HBs Антитела к HBsAg. Когда иммунитет контактирует с белком, то начинают формироваться иммуноглобулины (ИГ), которые мешают ему проникнуть в печеночные клетки.
HBe-антиген Суммарные антитела к HBe, которые обнаруживаются в начале выздоровления.
Анти-Hbcor-Ag Общие антитела к HBcore-Ag. Применяется для выявления гепатита, который давно завершился.
Иммуноглобулины класса М к HBcore-Ag Этот маркер указывает на наличие острой инфекции.
Антитела класса G к Hbcor-Ag При их выявлении речь идёт о текущем или завершившемся ВГВ.

ДНК вируса гепатита B свидетельствует о присутствии инфекционного агента. При длительном наличии этого маркер инфекция переходит в хроническую форму. Этот показатель указывает на то, что HBV стремительно размножается и разрушает печень. ДНК вируса гепатита B можно выявить на ранних этапах патологии.

HBs Ag – это ранний маркер гепатита В. Его ещё называют австралийским антигеном по той причине, что впервые его выявили у коренных жителей Австралии. Как упоминалось ранее, это внешняя белковая оболочка патогена. У этого генотипа выделяют несколько субтипов: ayw, aur, adw, adrq, adrq+, которые незначительно отличаются строением.

Этот маркер можно обнаружить во время инкубации гепатита или на протяжении 1 – 1,5 месяца после проявления первых симптомов. Если этот показатель обнаруживается в кровотоке более полугода, то повышается вероятность развития хронического ВГВ.

Донорскую кровь рекомендуется проверять на наличие HBs Ag. Однако многие иммуноферментные тесты не позволяют с точностью обнаружить данный маркер у пациентов. Тогда повышается вероятность ложноотрицательного или ложноположительного анализа на гепатит B. Ложноотрицательный результат получают, если исследование проводят через 3 – 4 недели после возможного инфицирования, если болезнь имеет пассивное течение, у пациента низкая концентрация HBs Ag либо редкие субтипы. Ложноположительный результат провоцируют различные факторы: неправильный забор биологического материала, онкологические заболевания и т. д.

Чтобы оценить течение патологии, а также спрогнозировать его исход, важно контролировать систему HBs Ag – анти-HBs. Антитела к поверхностному антигену вируса при гепатите B (острая форма) обнаруживают через длительный промежуток времени после исчезновения HBs Ag.

Если анти-HBs вновь обнаруживаются, то это свидетельствует о том, что постинфекционный иммунитет сформировался. То есть пациент выздоровел после ВГВ.

Если антитела обнаружили во время острого течения инфекции или сразу после того, как исчез HBsAg, то это плохой признак. Тогда повышается риск тяжёлого гепатита B, который сопровождается признаками печеночной энцефалопатии (нервно-психические нарушения вследствие дисфункции печени).

При хроническом ВГВ оба маркеры могут появляться одновременно.

Антитела к HBs могут присутствовать до конца жизни.

Анти-HBsAg – это единственные составляющие иммунной системы, которые обладают защитными свойствами. То есть эти иммуноглобулины защищают организм от повторного инфицирования гепатитом Б.

Сейчас для профилактики инфекции типа В применяют вакцины рекомбинантного HBsAg. Раствор вводят внутримышечно, после чего антитела начинают выделяться спустя 14 дней. Для формирования полноценного иммунитета прививку делают 3 раза.

Вакцинация считается успешной, если уровень антител превышает 100 мМЕ/мл. Через 9 – 12 лет их концентрация может немного снизиться. Если количество иммуноглобулинов не превышает 99 мМЕ/мл, то такая реакция иммунитета считается отрицательной или слабой.

Резистентность к вакцине наблюдается у пациентов с ВИЧ или весом выше 70 кг. По мнению медиков, чтобы достичь адекватных результатов иммунопрофилактики гепатита B, дозу препарата нужно увеличить.

Осторожно . Проводить вакцинацию лиц, которые перенесли ВГВ, не рекомендуется, так как это чрезмерная нагрузка на и без того, ослабленный иммунитет. Поэтому перед прививкой нужно провести исследования на наличие HBsAg, анти-HBs, а также HB core-антител. Если хотя бы один из маркеров присутствует в крови, то вакцинация противопоказана.

При снижении количества антител после иммунизации рекомендуется провести ревакцинацию (повторная прививка). Хотя в большинстве случаев поствакцинальный иммунитет сохраняется, даже если концентрация анти-HBsAg снижается. В дополнительной дозе препарата нуждаются только пациенты с ВИЧ, хронической недостаточностью почек, болезнями печени, а также лица, которым назначили гемодиализ (внепочечное очищение крови).

Этот антиген локализуется только в ядрах печеночных клеток заражённого человека. Обнаружить его можно при биопсии печени, в кровотоке HBcore-Ag не циркулирует. Из-за того что антиген занимает сердцевинное положение в вирусной частице, он обладает высокой иммуногенностью. Именно по этой причине антитела к нему начинают выделяться практически с первых дней болезни, когда внешние симптомы ещё отсутствуют.

Антитела к HBcore-Ag делят на 2 вида: иммуноглобулины класса М (IgM) и G (IgG). IgM выявляют ещё во время латентного периода, когда клинические проявления отсутствуют. Этот маркер свидетельствует о ВГВ с острым течением. Его можно наблюдать от 6 месяцев до 1 года, а после излечения он исчезает. IgM обнаруживают, когда хронический процесс обостряется.

Анализ на IgM и IgG помогает диагностировать гепатит B в «серонегативный» период, когда отсутствую другие HBS-маркеры.

Справка. Иногда HBcore-IgM и IgG могут указывать на заболевания костно-мышечной системы.

Такой антиген гепатита B, как HBeAg обнаруживается в кровотоке во время инкубации или при первых симптомах болезни. Если у больного определяют высокую концентрацию этого маркера, то он требует особого внимания. Если его активность сохраняется на протяжении 3–4 недель, то повышается вероятность перехода инфекции в хроническую форму. Снижение его уровня или полное отсутствие свидетельствует о выздоровлении.

При появлении этого антигена повышается заразность крови и других биологических жидкостей больного. Если острый гепатит протекает легко, то уровень HBeAg уменьшается спустя 20–40 дней после заражения. При этом одновременно повышается концентрация анти-HBe, пока они полностью не замещают антигены.

Быстрое увеличение количества антител свидетельствует о скором выздоровлении, которое исключает возможность перехода инфекции в хроническую форму. Если концентрация данных маркеров низкая или они отсутствуют, то повышается риск хронизации патологического процесса.

Если при гепатите B с хроническим течением количество HBeAg и ДНК вируса повышается, то это говорит о том, что его активная репликативность (способность к воспроизведению подобного себе потомства) сохраняется. Когда уровень антигена и ДНК снижается, речь идёт об интегративном гепатите, когда генный аппарат вируса и гепатоцита объединяются.

Иногда при инфицировании штаммом «е» или мутации инфекционного агента HBeAg может не проявляться, при этом его антитела присутствуют, а способность к размножению сохраняется. Тогда уровень ДНК HBV превышает 10˄5 копий/мл.

После того как человек выздоравливает, антитела к HbeAg сохраняются от полугода до 5 лет.

Лабораторная диагностика гепатита B помогает обнаружить серологические маркеры, ДНК, определить стадию инфекции и спрогнозировать её исход. Наиболее информативным считается анализ крови. Перед исследованием запрещено принимать пищу на протяжении 8 часов до назначенного времени.

Чтобы выявить HBV, применяют следующие анализы:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вируса.
  • Качественное выявление антител класса Ig G к Hbc и HBsAg.
  • Исследование крови, которое позволяет определить HBeAg и иммуноглобулины класса М к HBcor.

С помощью иммунологических тестов по нескольким маркерам можно дополнить картину:

  • Обнаружение вирусных частиц HBsAg может указывать на наличие вируса, хотя нередко их обнаруживают у здоровых людей. Отрицательный результат – до 0,05 МЕ/мл, положительный – более 0,05 МЕ/мл.
  • HBe-антиген обнаруживают почти у каждого больного. Этот маркер свидетельствует об остром гепатите и высокой заразности больного. Отсутствие белка – это норма.
  • Антитела класса М указывают на острый BГВ, кровь и другие биологические жидкости больного заразны, существует вероятность хронизации процесса. У здорового человека этот маркер отсутствует. Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что иммунитет против болезни сформировался.
  • Антитела к HBe – это признак благоприятного течения инфекции и формирования иммунной защиты. Такое же значение имеет маркер анти-Hbs.

Метод ПЦР – это современный и высокоинформативный анализ на гепатит Б, который позволяет выявить ДНК HBV в гепатоцитах. Медики выделяют следующие виды исследования:

  • Качественное ПЦР назначается при подозрении на ВГВ. Если результаты колеблются от 10 до 500 МЕ/мл, а уровень ДНК низкий, то HBV не обнаружен.
  • Количественное ПЦР дает представление о том, насколько показатели крови больного далеки от норм. Это исследование позволяет определить фазу заболевания и составить тактику лечения. Количественный анализ более чувствительный, чем качественный. Врач подсчитывает обнаруженные ДНК, которые выражают в копиях на мл или МЕ/мл.

Чтобы правильно расшифровать анализы, нужно сравнить результаты с нормальными показателями и сопоставить их с присутствующими симптомами гепатита B. При правильной расшифровке качественных и количественных характеристик маркеров гепатита врач выявит инфекцию, определит её стадию, форму и составит прогноз.

HBsAg Анти-HBs HBeAg Анти-HBe Антитела класса М к HBc Антитела класса G к Hbc HBV ДНК Заключение
+/- -/+ +/- -/+ + + +/- Гепатит B протекает в острой форме
+ + + Менее 10? Пациент является носителем HBV
+ +/- -/+ +/- + Более 10? Инфекция в хронической форме
+ У пациента выработался иммунитет после вакцинации
+ +/- + Сформировался иммунитет после перенесённого гепатита

Гепатит B – это опасная патология, которая не имеет яркой выраженности и часто приобретает хроническое течение. Серологические маркеры помогут выявить недуг даже на ранней стадии, когда вероятность осложнений ещё минимальная. Предупредить ВГВ поможет вакцинация. Чтобы подстраховать себя, рекомендуется время от времени сдавать анализ на маркеры гепатита B.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте! Сдал анализ крови, помогите расшифровать:
Антитела к HCV — отрицательный
Anti-HBCor Ag — положительный
HBeAg — отрицательный
Anti-HBs — положительный
HBsAg — положительный

Полученные результаты обследования указывают на персистенцию в крови вируса гепатита В. В данном случае, наличие антител говорит о борьбе организма с вирусом, возможно происходит процесс излечения. Необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, для оценки функционального состояния печени и определения необходимости проведения дополнительного обследования, а так же назначения курса адекватного лечения. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит.

Извините, я ошибся HBsAg — отрицательный. Не понятно, что такое «персистенция». УЗИ печени я делал, изменений не замечено

В том случае, если HBsAg — отрицательный, то у вас нет вирусного гепатита, а данные анализы указывают о проведении вакцинации против данного заболевания, либо вы когда то переболели данным заболеванием и у вас есть иммунитет против вирусного гепатита В. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит.

Здравствуйте! ПОМОГИТЕ РАСШИФРОВАТЬ АН.КРОВИ ИФА-методом. HBsAg-отрицательный, анти HCV-core-Ag-положительный, HCV-NS-Ag-положительный. БИОХИМИЯ-АСТ-84 U/L,АЛТ-113U/L. Билирубин общ -13.68,прямой-1,78.непрямой-11.97 ммл/л.

В норме у здорового человека уровень АСТ и АТЛ составляет до 41 ед/л, поэтому предоставленные Вами показатели значительно превышают нормальные значения. Уровень билирубина в настоящее время у Вас находится в пределах нормы. Учитывая анализ ИФА, Вы ранее перенесли вирусный гепатит, в связи с чем в настоящее время нуждаетесь в лечении. Рекомендую Вам лично посетить врача гепатолога для подбора адекватного лечения и соответствующей диеты. Подробнее об этом заболевании Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит

Здравствуйте.Помогите расшифровать ан.крови на маркеры гепатита С. [ИФА] Гепатит С (HCV) Ig(M+G)-16,6.Что это значит ? У меня есть гепатит или нет. Заранее спасибо.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С. В данном случае Вам необходимо сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с врачом гепатологом. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит С

ЗДРАВСТВУЙТЕ! АН.КРОВИ На маркеры вирусного гепатита С. анти HCV-IgM-3,178л, HCV-IgG(core)-3,300л, HCV-IgG (NS3)-2,999л HCV-IgG(NS4)-3,300л HCV-IgG(NS5)-3.158л Все обнаружены. ПЦП-положительно. Выявлен-3-генотип. БИОХИМИЯ-АСТ-75 U/L,АЛТ-92U/L. Билирубин общ -15.39,прямой-5,13.непрямой-10.26 ммл/л.Тимол-3,78ед. Элостография печени- F-3 ст. УЗИ-оргонов брюшной полости N. Скажите по данным анализа мне срочно начинать ПВТ. И еще вопрос? 1) Какой препорат переносится лучше Альтевир или Роферон. 2) У кокого препората шансов больше на выздоравления -Альтевир,роферон ИЛИ альгерон. СПАСИБО.

Читайте также:  Анализы на антинуклеарные антитела количественный

Согласно предоставленным данным у Вас обнаружен вирусный гепатит С. Для назначения правильного лечения рекомендую Вам лично посетить врача гепатолога, а не заниматься самолечением. Препарат Альтевир переносится в отдельных случаях хуже, чем Роферон и Альфаферон, но рекомендую Вам посоветоваться с лечащим врачом относительно назначения комплексного лечения. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит

Здравствуйте! Сдала анализ крови на гепатит Б. Помогите разобраться. Программа исследования HBsAg, COI, результат 0,371, 1,0 обнаружено. Спасибо большое.

Данное заключение свидетельствует о том что вирусный гепатит В у Вас не обнаружен. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Добрый день! Помогите расшифровать анализ. Заранее спасибо.

HBs- антиген положительный
HBs- антитела( количественное определение)

Данное заключение подтверждает наличие у Вас вирусного гепатита В. Рекомендую Вам сдать печеночные пробы и лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

Добрый день, помогите расшифровать анализ на гепатит ВиС.
HBsAg-антиген/ HBsAg 0.594 S/CO =1.0- реактивный
Нереактивный
Антитела к вирусу гепатита С COI =0.9 сомнительный
>=1.0 реактивный
нереактивный

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, сейчас процесс не активный. Гепатит С — результат сомнительный, возможно, что Вы ранее им не болели. Рекомендую лично проконсультироваться с врачом гепатологом или инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

в образце РНК вируса гепатита С обнаружены в количестве 58,4Х10 копий/мл\,в образце обнаружены PHK вируса гепатита C 3a/3b muna

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Для определения функционального состояния печени рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лечение гепатита С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

здравствуйте! Помогите расшифровать анализ:
HBS AG отр.
a-BTC отр.
a-HBS полож. (19.9ммв/мл)
Что это значит? Спасибо!

Обнаружение анти-HBs в анализе крови свидетельствует о том, что ранее произошел контакт иммунной системы с белком вируса. При этом вырабатываются антитела к поверхностному белку вируса гепатита В, препятствуя их внедрению в клетки печени и, соответственно, распространению инфекции в организме. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

здравствуйте,в результатах анализа написано анти-анс суммарные 8.40.

Укажите, пожалуйста, заключение полностью, чтобы мы могли его адекватно интерпретировать. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Терапевт

Помогите пожалуйста расшифровать анализы исследование ИФА.КП(core)=15.2-положительно.КП(NS)=13.5-положительно.
Ед.изм.
Референсные значения отрицательно.
пс.был генотип 3 ав,прошел курс терапии.лечение закончил три недели назад.
Спасибо.

Данное заключение означает, что Вы перенесли вирусный гепатит С. Для объективной оценки функции печени рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить лечащего врача инфекциониста для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики лечебных и реабилитационных мер. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы:

Назва дослідження
Результат
Нормативні значення
Діагностика гепатиту С
Вірус гепатиту С, сумарні антитіла (Anti-HCV-total)
Сумарні антитіла до HCV (aHCV) 0,03
=0,8-= 1,0 : позитивний
ПЛР гепатит С (якісне визначення)
ПЛР гепатит С (якісне визначення)
(-) не виявлено (-) не виявлено
Заранее большое спасибо1 уж очень переживаем.

Переживать не стоит, вирусный гепатит С у Вас не обнаружен. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

АТ к ВГС — выявил., Ig G k core-белку — не выявлены, Ig k NS-белку — выявил., HBs АГ — не выявлены

Неструктурные белки обнаруживаются на ранних стадиях заболевания, в том числе и при остром гепатите С, а их высокая концентрация свидетельствует о выраженной вирусной нагрузке. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который проведет осмотр, оценит протоколы исследований и назначит Вам адекватное лечение.

Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика

Это значит не точно гепаими? Это серьёзно,что я написала и как лечать в больнице или на дому модно? И ещё могут ли заразиться от меня муж и ребёнок? Заранее спасибо за ответы

В данной ситуации Вам, прежде всего, необходимо лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, сдать биохимические пробы печени, что позволит оценить функцию печени и дальнейшую врачебную тактику в отношении лечения на дому или в стационаре. При вирусном гепатите С заражение при обычных бытовых контактах происходит исключительно редко (в случаях, если пользоваться общими колюще-режущими предметами). Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лечение гепатита С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени

HbsAg-антиген 0.383 COI =0.9 =1 реактивный
нереактивный
Anti-HCV 0.561 COI =0.9 =1 реактивный
нереактивный

Согласно предоставленным данным не исключено, что Вы инфицированы вирусом гепатита В и гепатита С. Для получения более детальных разъяснений рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте. Помогите расшифровать HBsAg положительно, HBeAg положительно, antiHBcor сум положительно, antiHBcorIgM отрицательно. и раньше было 3, 39*10 в 10й степени копий/мл, а сейчас 7*10в 8й степени копий/мл.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита В, в настоящее время наблюдается активация процесса. Рекомендую Вам сдать печеночные пробы печени и лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

ПЦР-РТ положитльный 7,0*10 в 8й степени это больше чем 3,39*10 в 10й степени?

Да, значение 7,0*10 в 8-ой степени больше чем 3,39*10 в 10-ой степени. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и ее применение

Сдавала беременная анализы заподозрили гипатит с,послали на перездачу пришол такой ответ Анти — HCV — IgG, COI результат 0,072
1.0 — обнаружено

Данное заключение означает, что вирусный гепатит С у Вас не обнаружен, поэтому повода для беспокойства нет. Рекомендуем Вам продолжать наблюдение у лечащего врача гинеколога в плановом порядке. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика, Календарь беременности

Добрый день. Объясните пожалуйста результаты анализов на гепатит в и с: UnsAvory (австралийский антиген) 0,46 R. Антитела к гепатиту с 0,1

Согласно предоставленным данным у Вас обнаружен вирусный гепатит В, в то время как гепатит С у Вас отсутствует. Данное заключение, тем не менее, малоинформативно, поскольку не позволяет определить генотип вируса и стадию заболевания, поэтому рекомендую Вам сдать развернутый анализ на маркеры гепатита В, что позволит определить стадию заболевания, наличие или отсутствие обострения. Также рекомендуем Вам сдать анализ крови на биохимические пробы печени, что дает возможность оценить функцию печени и своевременно выявить отклонения от нормы.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Однако, в заключении написан диапазон нормы R (HbsAg): если R=1, то результат положительный. У меня же R=0,46?

На основании оценки суммарных антител к вирусу гепатита В не представляется возможным решить однозначно, инфицирован пациент или нет, поэтому рекомендуем Вам сдать развернутый анализ на маркеры гепатита В. Выявление специфических для данного заболевания антител позволит не только определить факт инфицирования, но и уточнить стадию заболевания. Также рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови (пробы печени) для оценки функции этого жизненно важного органа.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

ИФА на наличие HbSAg — отрицательный. RW методом ИФА — отрицательный. а вот HCV методом ИФА — положительный.
Общий Анализ Крови :
лейкоциты — 4,82
эритроциты — 4,72
гемоглобин — 145
гематокрит — 42,3
средний объем эритроцита — 89,6
сред. сод. гемоглобина эритроците -30,7
тромбоциты — 231
средний объем тромбоцитов — 10,4
нейтрофилы — 39,60
лимфоциты — 48,80
моноциты — 8,90
эозинофилы — 2,500
базофилы — 0,200
ретикулоциты — 1,11
скорость оседания эритроцитов 10

Биохимия крови:
общий белок — 81,2 г/л
глюкоза — 4,00 мМоль/л
мочевина — 6,02 мМоль/л
креатинин — 92 мкмоль/л
мочевая кислота — 294,9 мкмоль/л
билирубин общий — 8,3 мкмоль/л
билирубин прямой — 0,30 мкмоль/л
холестерин — 4, 72 мМоль/л
АСТ — 20,7 ед/л
АЛТ — 25,9 ед/л

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С или являетесь носителем. Рекомендуем Вам сдать развернутый анализ на маркеры гепатита С и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом.

показатель HCV 0,385 это много?

Данный показатель свидетельствует о том, что был контакт с вирусом, поэтому рекомендуем Вам сдать анализ на маркеры вирусного гепатита С, биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать результаты моих анализов:
Hbs-Ag- 0,611 (норма отр.менее 0,89, пол — более 0,89)
Anti-HBs — 194 (норма до 10).
Anti-HBc — 0,508 (отр. менее 0,85, пол. — более 0,85)

Данное заключение означает, что Вы болели ранее вирусным гепатитом С или являетесь носителем, а также являетесь носителем или перенесли ранее вирусный гепатит В. Рекомендуем Вам сдать печеночные пробы и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом, который проведет осмотр, оценит результаты анализов и назначит при необходимости курс лечения.

Здравствуйте!Подскажите,что означают данные анализа крови методом ИФА: IgM-HCV- не обнаружен; IgG-HCV обнаружен core+, ns-. Анализ на геп.С методом ПЦР отрицательный. Спасибо.

Данное заключение означает, что Вы можете являться носителем вирусного гепатита С. Учитывая, что в крови циркуляции вируса не обнаружено, в лечении нет необходимости. Рекомендуем Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом, сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени.

Гепатит А антитела Ig M отрицательный: 1.0 ед/мл
Гепатит В HBsAg отрицательный: 1.0 ед/мл
Гепатит С анти-HCV суммарные антитела
отрицательный: 10.0 ед/мл

Данное заключение свидетельствует о том, что у Вас не обнаружен гепатит А и В, но Вы можете являться носителем вирусного гепатита С. Рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом, который проведет осмотр и определит схему дальнейшего профилактического наблюдения.

Читайте также:  Анализы на антитела igg до аскарид

aHCV core-Ag ОПкр =0,204 ОПсыв=2,971. аHCV NS-Ag. ОПкр=0,202 ОПсыв =0,006

Данное заключение означает, что Вы можете являться носителем вирусного гепатита С. Для получения более детальной информации Вам необходимо лично обратиться к врачу инфекционисту, а также сдать анализ крови (биохимические пробы печени) и сделать УЗИ.

В данос случае речь идет о вирусном гепатите С.

Сдала анализ на гепатит С у меня в анализе написанное обнаружено anti-HCV-NS3-Ag что это значит?помогите понять.заранее спасибо

Данное заключение означает, что Вы инфицированы вирусным гепатитом С. Рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который проведет осмотр, оценит результаты исследований и назначит при необходимости Вам адекватное лечение.

Вирусный гепатит B(HBV)
Добрый день,сделал анализ крови,показания следующие:
HBsAg- отр
Антитела к HBcAg суммарные положительно оп иследован 0,05 о.п критич больше 1,156
Антитела к HBcAg(IgM) отриц
Антитела к HBsAg суммарные 96,4
вирусный гепатиТ C(HCV)
аНТИТЕЛА К HCV СУММАРНЫЕ — ОТРИЦАТЕЛЬНО.
к тому же мне 2 месяца назад ставили прививку от гепатита,могло ли это отобразиться на показаниях,заранее спасибо.

Данная лабораторная картина соответствует проведенной вакцинации, нет повода для беспокойства.

Здравствуйте.Мне 25 лет. По данным УЗИ меня гепатомигалия,по данным ФГС в дистальных отделах пищевода выраженная венозная сеть,в анализах повышен холестерин.2,5 года назад спленэктомия,переливание эритроцитной массы. HbsAg-отрицательно и антиHCV-отрицательно.Достаточно ли этого для диагностики гепатитов?заранее спасибо.

В данной ситуации Вам дополнительно необходимо сдать развернутый анализ крови на маркеры гепатитов и после этого лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

здравствуйте! Мне 57 лет.Страдаю гипертензией, сердечно-сосудистым заболеванием. В 1999 году удалили желчный пузырь методом лапараскопии.5 лет назад обнаружили гепатит С, лечилась только гепатопротекторами. В настоящее время стали беспокоить и суставы.В 2013 г количественный показатель вируса составил МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:

Данное заключение свидетельствует о возрастании вирусной нагрузки, поэтому Вам необходимо сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который назначит Вам после проведения осмотра адекватное лечение.

источник

Поражения такого важного органа, как печень вирусами часто возникает в гастроэнтерологической практике. Специалисты утверждают, что лидирующую позицию среди таких болезней занимает гепатит С. Получая хроническое течение, это заболевание существенно поражает печеночные клетки, нарушает функции данного орган и он не справляется с задачами, возложенными организмом на него.

Гепатит С протекает вяло, продолжительное время никакие симптомы болезней не проявляются, поэтому человеку, у которого присутствует в организме данный вирус, может долгое время даже не догадываться о его наличии. Болезнь имеет высокий риск развития осложнений. Запоздалое проявление симптомов затрудняет диагностику, поэтому выявить это состояние можно с помощью специального теста на антитела и прочих маркеров.

Вирус поражает печеночные клетки, которые называются гепатоцитами. Он провоцирует нарушение их функционирования и деструкцию. Со временем, пройдя период хронизации, болезнь провоцирует летальный исход. Да, это очень опасное заболевание! Если провести своевременно диагностику пациента на антитела гепатита С, то можно замедлить прогрессирование этой сложной болячки, ну и кроме этого улучшить длительность и качество жизни больного.

Впервые данный вирус начали выделять в отдельную категорию в конце 2 века. На сегодняшний день различается 6 генотипов данного вируса и около 100 его подтипов.

Выявление вида микроба и его подвида — задача не простая, но очень и очень важная, потому что именно эти показатели определяют протекание заболевания и помогут выбрать самый подходящий и эффективный вариант лечения.

С того момента, как вирус проникает в организм, до момента появления первых признаков проходит от 14 дней до 20-ти недель. У 4 из 5 пациентов острая инфекция протекает без симптоматики. И только в одном из 5-ти случаев может начать развиваться острый процесс с симптомами, которые достаточно ярко выражены.

Своевременное определение антител дает возможность выявить болезнь на самой начальной ее стадии. Это дает шанс больному целиком излечиться.

У лиц, которые никакого отношения к медицине не имеют, нет информации о том, что собой представляют эти компоненты.

Вирус этой патологии имеет в своей структуре множество белковых элементов. Когда эти белки попадают в человеческий организм они провоцируют реакцию со стороны иммунной системы и к ним начинают активно выделяться эти антитела.

Существуют различные виды антител. Их классифицируют в зависимости от вида белка. Их можно определить с помощью лабораторных анализов в разные временные промежутки, они диагностируют разные стадии болезни.

Чтобы выявить антитела больному в лабораторных условиях осуществляют забор крови. Кровь используется только из вены. Этот анализ очень удобен, потому что к нему не нужно предварительно готовиться. Единственные не сложные требования — отказаться от употребления еды за 8 часов до проведения анализа. Биоматериал (венозная кровь) помещается и сохраняется в специально отведенной для этого стерильной пробирке. Далее с помощью метода ИФА, который основан на связи антиген-антитело, определяются иммуноглобулины.

Показания к проведению анализа:

  • планирование, подготовка к периоду беременности;
  • обследование, которое обычно проводится перед оперативным вмешательством;
  • нарушенная функция печени, жалобы больного4
  • сомнительные данные ультразвукового исследования;
  • увеличение индикаторов функционирования печени — билирубиновых фракций и трансаминаз.

Однако зачастую антитела обнаруживаются абсолютно случайно, при операции или при обследовании женщины в положении. Для пациента такая новость часто является шокирующей, однако все же не стоит впадать в панику.

Есть множество случаев, когда возможны неправдивые результаты тестирования. Так что после консультации с доктором следует повторно провести аналогичный анализ.

Если все же и при повторном анализе будут выявлены антитела к данному заболеванию, то не нужно настраиваться на худшее. Надобно обратиться к высокопрофессиональному специалисты и выполнить дополнительные исследования.

Антитела разделяют на группы. При разделении учитывается антиген, к котором он образовался.

Это главный вид антител, которые определяются для выявления инфицирования при первом скрининге у больных. Если они оказываются положительными к данной болячке, то это свидетельствует, что организм ранее не «имел дела» с этим вирусом, может быть вяло проявляющаяся форма болезни. При взятии проб не случается активная вирусная репликация.

Если в кровяном русле человека выявляют данные иммуноглобулины, то нужно пройти дополнительные 5 обследования. Их назначает доктор.

Данный вид начинает производится после того, как болезнетворный микроорганизм попадает внутрь человека. С помощью лабораторный методов его можно обнаружить лишь через 30 дней с момента заражения.

Если определены антитела к гепатит С класса С, то это говорит об остром течении. К-во данных маркеров повышается в тот момент, когда иммунная система ослабевает, а вирус активируется при хронизации болезни.

При уменьшении активности вируса и хронизации болезни этот тип антител может не выявляться в кровяном русле при проведении анализа.

На практике обычно используется этот вариант исследования. Антитела к вирусу рассматриваемой болезни — это выявление обеих типов маркеров — М и G . Этот анализ дает информацию после того, как происходит накопление первого типа антител, то есть примерно через 30-ть дней после внедрения возбудителя в организм. Через 2 месяца примерно начинают производится антител второго класса. Они есть всю жизнь либо до момента устранения вируса.

Суммарные антитела — универсальный метод скрининга болячки через месяц после заражения.

Перечисленные ранее маркеры — белковые фракции вируса. Однако существуют такие белки, которые есть неструктурными. Они также дают возможность диагностировать болезнь. Это группы NS3,4 и 5. Антитела к 3 группе выявляются на раннем этапе. Обозначают первичное взаимодействие с частичками вируса и являются индикатором присутствия инфекционного процесса. Продолжительное присутствие этих антител в большом количестве говорит о высоком риске трансформирования инфекции в хроническую стадию.

Антитела к элементам 4 и 5 выявляются на поздних этапах развития болезни. Первый элемент говорит о том, насколько поражен орган, второй указывает на запуск хронического процесса. Если оба показателя уменьшаются, то это является индикатором наступления ремиссии.

На практике присутствие в кровяном русле неструктурных антител проверяют не часто, потому что это существенно увеличивает стоимость исследования. Обычно для того, чтобы оценить состояние печени, применяют другие методы.

Существуют и другие показатели, которые могут обозначить присутствие у больного вируса гепатита С.

Рассматриваемая болезнь спровоцирована РНК-содержащим вирусом, поэтому ПЦР-способом можно выявить ген возбудителя либо в биоматериале, который был взят при печеночной биопсии, либо в кровяном русле.

Такие тестовые системы имеют высокую чувствительность, они дают возможность выявить в исследуемом материале даже единственную вирусную частичку.

Используя такой способ, можно не только диагностировать заболевание, но и выявить ее тип. Это облегчает подбор нужного и эффективного лечения.

Если больной получил данные анализа на выявление гепатита С ИФА, то его может заинтересовать, что такое антитела гепатита С. И на что они указывают?

Когда биологический материл исследуется на наличие в нем вируса, суммарные антитела при нормальных показателях не выявляются.

Специалисты для оценки применяют коэффициент R . Этот коэффициент показывает плотность образца в биоматериале. Если этот показатель превышает 1 — то результат положительный. Отрицательным считается тот, где значение будет ниже 0,8. Если значение находится в пределах 0,8-1, то нужна дополнительная диагностика, это сомнительный результат.

В таблице вы можете посмотреть примеры ИФА:

Результаты проведенных анализов

А nti — H С V IgG NS 3 14,49 (положительно)

В крови есть повышенные титры антител к вирусу гепатита С. Требуется проведение диагностики ПЦР, чтобы подтвердить диагноз и выявить вид вируса.

H С V IgG cor 16.46 (положительно)

А nti -Н CV IgG NS 4 16,24 (положительно)

А nti -Н CV IgG NS 5 0,33 (отрицательно)

Антитела IgMк НАV 0.284 (отрицательно)

В крови есть антитела к гепатиту С. Результат сомнительный. Нужно провести дополнительные исследования, чтобы установить точный диагноз.

НBsАg (австралийский антиген) 0.42 (отриц.)

А nti -Н CV IgG NS 5 0.19 (отриц.)

А nti -Н CV IgG NS 4 8.25 (положительно)

А nti -Н CV IgG NS 3 0.08 (отриц.)

А nti -Н CV IgG c о r 0.18 (отриц.)

Как показано в данной таблицы, при опредлении антител к рассматриваемой болезни анализы должен расшифровывать только опытный специалист. В зависимости от вида маркеров, которые были определены в биоматериалы пациента, можно говорить о присутствии болячки, а также о стадии ее развития.

Иммуноферментный метод дает достаточно точные результаты и в большей части случаев показывает в точности, какое состояние пациента. Но и он может и ошибаться.

Бывает, когда ложноположительные маркеры выявляются у женщин в положении, а также у больных раком и у лиц с присутствием того или иного вида инфекции.

Ложноположительные результаты почти не бывают, но все же они могут быть у людей с иммунодефицитом, а также у тех, кто употребляют средства иммуноподавляющего воздействия.

Сомнительным есть результат при имении симптомов болезни пациента, но отсутствии маркеров. Такое может случиться при ранней диагностике ИФА, когда антитела ее не успели произвестись в крови. Нужно в таком случае сделать еще один анализ, выждав 1 месяц после проведения первого анализа. Подождав ее полгода, нужно сделать контрольный анализ.

Если выявлены антитела положительные, то они могут указывать на то, что у больного в прошлом было рассматриваемое заболевание. У некоторых эта болячка не становится хронической.

Но как быть, если определенные иммуноглобулины все же обнаружились?

Не нужно впадать в отчаяние! Необходимо записаться на прием к высоко опытному специалисту в данной области. Лишь он может верно расшифровать все показатели.

Специалист высокой квалификации всегда проверит у больного все потенциальные варианты ложноположительных и ложноотрицательных результатов в соответствии с анамнестической картиной.

Также следует пройти повторное обследование. Если вирус был обнаружен при первом анализе, то его нужно срочно сделать повторно. Если он будет такой же, как и первичный, то рекомендуются прочие диагностические методы.

Кроме этого осуществляется дополнительное определение состояния больного через полгода после первого анализа.

Только по всем анализам, консультации доктора и по результатам, которые были получены через время, можно определить болячку.

При этом совместно с выявлением маркеров рекомендуется дополнительно следить за состоянием больного с помощью ПЦР.

Антитела к ВГС в крови пациента позволят получить развернутую информацию о контакте его с данной болезнью. В зависимости от видов маркеров доктор всегда сможет сказать, га какой стадии находится болезнь, какой тип вируса и сможет назначить подходящий план терапии.

При правильно подобранном лечении и своевременной диагностике можно предотвратить переход заболевания в хроническую форму. Именно поэтому всем людям время от времени рекомендуется проходить скрининги.

источник